Om oss
Blog
Privat
Bedrift
Ansatte
Kontakt
Tusen takk for din henvendelse. Vi regner over dette og tar kontakt med deg i løpet av kort tid!
Privat Forsirkinger
Klikk på de forsikringene du ønsker tilbud på
Bil
Hus
Innbo
Hund
Reise
MC
Campingvogn
Hytte
Båt
Livsforsikring
Barneforsikring
Uføreforsikring
Bilforsikring
Reg nr eller modell
Årlig kjørelengde
Km 8 000
Km 12 000
Km 16 000
Km 20 000
Km 25 000
Km 30 000
Dagens bonus
75% 6år eller mer
75% 5år
75% 4år
75% 3år
75% 2år
75% 1år
70%
60%
50%
40% eller startbonus
Ønsket dekning
Kasko super
Kasko med leiebil
Kasko uten leiebil
Delkasko
Ansvar
Parkeringsforhold
Egen garasje
Egen tomt
Felles garasje
Annet (gate parkering)
Fører under 24 år?
Nei
Ja
Har du flere biler du ønsker tilbud på?
Ja
Nei
Informasjon om boligen
Boligtype
Enebolig
Del av tomansbolig
Rekkehus
Sameie
Har boligen kjeller?
Nei
Ja, innredet
Ja, uinnredet
Er hele eller delen av boligen utleid?
Nei
Ja, hele boligen er utleid
Ja, deler av boligen er utleid
Adresse
Postnummer
Byggeår
Bruttoareal (BTA)
Forebyggende tiltak
Alarm tilkoblet vaktselskap
Ja
Nei
Har automatsikringer?
Ja
Nei
Vet ikke
Har automatisk vannstoppventil?
Ja
Nei
Vet ikke
Ønsker for husforsikringen
Ønsket dekning
Standard
Standard + (sopp/råte/skadedyr)
Super/utvidet/topp
Ønsket egenandel
12 000 kr
8 000 kr
4 000 kr
Reiseforsikring
Hvem skal dekkes?
Familie
Enkelt person
Hvor reiser du?
Verden
Europa
Innboforsikring
Forsikringssum
Kr 2 000 000
Kr 1 750 000
Kr 1 500 000
Kr 1 250 000
Kr 1 000 000
Kr 750 000
Kr 500 000
Kr 2500 000
Dekning
Super
Standard
Alamr m/varsling til sentral
Ja
Nei
Byggemåte
Betong/Mur
Tre
Folkeregistrert adresse?
Ja
Nei
Utleie?
Ja
Nei
Informasjon om dyret
Dyr
Hund
Katt
Er dyret friskt?
Ja
Nei
Er dyret ID-merket?
Hund
Katt
Alder
0-6 måneder
6-12 måneder
1 år
2 år
3 år
4 år
5 år
6 år
7 år
8 år
9 år eller elder
Dyrets navn
Dyrets rase
Sum livsforsikring
20 000 kr eller mer
17 500 kr
15 000 kr
12 500 kr
10 000 kr
7 500 kr
5 000 kr
Vetrinærforsikring
Ja, 30 000 kr
Nei
MC/Moped Foriskring
Skiltnummer/Modell
Type kjøretøy
Moped
MC
Annet
Ønsket dekning
Kasko
Delkasko
Ansvar
Parkeringsforhold
Egen garasje
Felles garasje
Egen tomt
Annet
Dagens bonus
75% 6år eller mer
75% 5år
75% 4år
75% 3år
75% 2år
75% 1år
70%
60%
50%
40% eller startbonus
Fører under 24 år?
Nei
Ja
Campingvogn
Skiltnummer/modell
Ønsket forsikringssum
Ønsket innbo dekning
Står campingvognen på et fast sted?
Ja
Nei
Ønsket dekning
Kasko
Delkasko
Informasjon om fritidsboligen
Hyttens standard
Normal standard
Høy standard
Enkel standard
Leies hytten ut?
Nei
Ja, inntil 2 måneder pr. år
Ja, mer enn måneder pr. år
Innlagt vann og strøm?
Ja
Kun vann
Kun strøm
Ingen av delene
Byggeår
Bruttoareal (BTA)
Adresse
Postnummer
Ønsket dekning
Standard
Standard + (sopp/råte/skadedyr)
Super/utvidet/topp
Ønsket egenandel
12 000 kr
8 000 kr
4 000 kr
Sum hytte innboforsikring
Kr 1 000 000
Kr 750 000
Kr 500 000
kr 400 000
Kr 300 000
Kr 200 000
Kr 100 000
Båtforsikring
Båttype
Båt med utenbordsmotor
Båt med innenbordsmotor
Vannscooter/jet
Seilbåt
Ønsket dekning
Kasko
Delkasko
Ansvar
Ønsket egenandel
12 000 kr
8 000 kr
4 000 kr
Postnummer der båten ligger
Fabrikat og modell
Verdi inkludert motor
Båtens årsmodell
Motor type og årmodell
Maks fart i knop
HK
Fot
Forebyggende tiltak for båten
Organisert vakthold?
Ja
Nei
Securmark?
Ja
Nei
Ssøke- og gjenfinningssystem?
Ja
Nei
Opplag om vinteren?
Ja
Nei
Fører under 24 år?
Ja
Nei
Livsforsikring
Fornavn
Etternavn
Fødselsdato
Røyker den forsikrede?
Ja
Nei
Forsørger forsikrede barn?
Ja
Nei
Er den forsikrede gift eller har samboer?
Ja
Nei
Forsikredes utdannelse
Grunnskole
Videregående
Videregående med tillegsutdannelse
Bachelor
Master
Doktorgrad
Ønsket utbetaling ved død
2 500 000 kr
2 000 000 kr
1 750 000 kr
1 500 000 kr
1 250 000 kr
1 000 000 kr
750 000 kr
500 000 kr
Usikker/ønsker hjelp
Ønskes det flere livsforsikringer?
Ja
Nei
Informasjon om barnet
Barnets for- og etternavn:
Fødselsdato
Ønsket dekning
Standard
Super/utvidet/topp
Ulykke
Ønsket forsikringssum:
Ønskes det flere barneforsikringer
Ja
Nei
Informasjon om barn nr 2
Barnets for- og etternavn:
Fødselsdato
Ønsket dekning
Standard
Super/utvidet/topp
Ulykke
Ønsket forsikringssum:
Ønskes det flere enn 2 stk barneforsikringer?
Ja
Nei
Fyll inn detaljer for uføreforsikring
For- og etternavn
Fødselsdato
Forsikredes utdannelse
Grunnskole
Videregående
Videregående med tillegsutdannelse
Bachelor
Master
Doktorgrad
Ønsket utbetaling ved uførehet
2 500 000 kr
2 000 000 kr
1 750 000 kr
1 500 000 kr
1 250 000 kr
1 000 000 kr
750 000 kr
500 000 kr
Usikker/ønsker hjelp
Er den forsikrede gift eller har samboer?
Ja
Nei
Forsørger forsikrede barn?
Ja
Nei
Røyker den forsikrede?
Ja
Nei
Ønsket dekning
Standard
Super/utvidet/topp
Ulykke
Ønsket forsikringssum:
Ønskes det uføreforsikring for flere personer?
Ja
Nei
Informasjon om barn nr 3
Barnets for- og etternavn:
Fødselsdato
Ønsket dekning
Standard
Super/utvidet/topp
Ulykke
Ønsket forsikringssum:
Livsforsikring person nr 2
Fornavn
Etternavn
Fødselsdato
Røyker den forsikrede?
Ja
Nei
Forsørger forsikrede barn?
Ja
Nei
Er den forsikrede gift eller har samboer?
Ja
Nei
Forsikredes utdannelse
Grunnskole
Videregående
Videregående med tillegsutdannelse
Bachelor
Master
Doktorgrad
Ønsket utbetaling ved død
2 500 000 kr
2 000 000 kr
1 750 000 kr
1 500 000 kr
1 250 000 kr
1 000 000 kr
750 000 kr
500 000 kr
Usikker/ønsker hjelp
Single Line
Info om bilforsikring nr 2
Reg nr eller modell
Årlig kjørelengde
Km 8 000
Km 12 000
Km 16 000
Km 20 000
Km 25 000
Km 30 000
Dagens bonus
75% 6år eller mer
75% 5år
75% 4år
75% 3år
75% 2år
75% 1år
70%
60%
50%
40% eller startbonus
Ønsket dekning
Kasko super
Kasko med leiebil
Kasko uten leiebil
Delkasko
Ansvar
Parkeringsforhold
Egen garasje
Egen tomt
Felles garasje
Annet (gate parkering)
Fører under 24 år?
Nei
Ja
Har du flere enn 2 biler du ønsker tilbud på?
Ja
Nei
Info om bilforsikring nr 3
Reg nr eller modell
Årlig kjørelengde
Km 8 000
Km 12 000
Km 16 000
Km 20 000
Km 25 000
Km 30 000
Dagens bonus
75% 6år eller mer
75% 5år
75% 4år
75% 3år
75% 2år
75% 1år
70%
60%
50%
40% eller startbonus
Ønsket dekning
Kasko super
Kasko med leiebil
Kasko uten leiebil
Delkasko
Ansvar
Parkeringsforhold
Egen garasje
Egen tomt
Felles garasje
Annet (gate parkering)
Fører under 24 år?
Nei
Ja
Kontaktinfo
Fornavn
Etternavn
Fødtselsdato (DD/MM/ÅÅÅÅ)
Postnummer
Gateadresse
Relevante tilleggsopplysninger
Ant. skadeutbetalinger siste 5 år
0
1
2 eller flere
Har du aktive betalingsanmerkninger?
Nei
Ja
Hva betaler du totalt i dag for dine forsikringer (inkludert trafikkforsikringsavgiften til staten)?
Kontaktopplysninger
E-post
Mobilnummer
*
Jeg godkjenner at Myre&Partnere/Nemiforsikring kan bruke disse opplysningene til å gi meg et forsirkingstilbud
Send inn
